腹膜透析患者居家锻炼指导

　　对于刚步入透析治疗初期患者问的最多的问题就是：如何适当运动?适合哪些运动?运动时应该注意些什么?今天我们一起来聊一聊关于腹膜透析患者该如何进行合理的运动。

　　首先我们先了解一下适当运动的好处及重要性:

　　① 可以控制体重，调节血脂，避免肥胖。

　　② 改善社交，增加自信，避免抑郁症。

　　③ 改善睡眠质量，减少失眠。

　　④ 锻炼心肺功能，促进新陈代谢，增加肌肉力量和耐力。

　　⑤ 降低患糖尿病、高血压及心脏病等风险。

　　1、腹透患者如何适当运动?

　　运动类型：以有氧运动、抗阻运动及柔韧性运动为主。

　　运动强度：每次运动达到预计最大心率计算方式(220-年龄)的55%~70%，以“微微出汗”或“有点累”为宜。60岁以上的老年人控制在104-135次/分，心脏病患者控制在80-110 次/分。

　　运动频率：每周≥5天，每日至少30分钟，以低、中强度活动为宜，无法连续运动30分钟者，可尝试每次10分钟，每日2~3次。

　　2、腹透患者适合哪些运动方式?

　　散步/快走：“饭后百步走，活到九十九。”中医认为，脾主四肢和肌肉，运动四肢可以健运脾胃。饭后适当走动可以促进消化液的分泌，帮助食物消化，减少消化不良和胃部不适，避免胃积食的发生。建议在饭后30分钟后散步，类速不宜过快，以免影响消化和加重心脏负担，每次大约30~40分钟，不仅可以锻炼身体，还能促进家庭和睦。

　　慢跑：在平坦的道路或者操场上慢跑两分钟至三分钟(视个人体力)，休息一会再开始，如此反复慢跑约30分钟。可视身体情况延长跑步时间、或减少休息时间，以达到最佳锻炼效果。

　　太极拳：练习时可锻炼肌肉，舒筋活络，还能通过呼吸和动作的相互配合，提高心肺功能。

　　五禽戏/八段锦：老年人在练习这两套操时应避免大幅度及下蹲动作，切不可盲目模仿，可简化动作，自我改编，量力而行，不要刻意追求标准和完美。

　　广场舞：不仅可以锻炼身体、控制体重、促进消化，还能多于他人交流，共同分享运动的乐趣，消除不良情绪，避免与社会脱节。

　　乒乓球：能训练反应能力、增加体能、促进思考，碰撞受伤的概率较低。

　　门球：不需要消耗太多的体力，又能在运动中活动手、脚、腰、身及脑，还能结交朋友，增进友谊。

　　骑自行车：选择自行车出行不仅可以保护环境，还能增强心肺功能和肌肉力量、挑战自我、增强自信心、保持身材、改善睡眠、消除负面情绪。

　　家务：日常打扫、洗衣(避免蹲式洗衣)、做饭、插花等,不仅可以体现自我价值，还能打发日常闲暇时间。

　　核心力量训练：俯卧撑、平板撑需在干腹状态时进行，因人而异、量力而行。

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　　运动时的注意事项

　　① 运动前应先做热身运动，运动后应做静止运动。

　　② 运动时和运动后不可大量饮水，不可饮用含大量咖啡因或含糖饮料，应少量多次饮水。

　　③ 避免在炎热、严寒、大雨天气进行户外运动。

　　④ 运动时穿吸汗、宽松衣物，尽量分层着装，方便脱穿衣，随身携带毛巾，及时擦干汗液。

　　⑤ 运动鞋应松紧适宜，防滑透气。

　　⑥ 外出活动时尽量有家属或亲友陪伴在旁，避免过分剧烈、碰撞性或增加腹部压力的运动。

　　⑦ 出现头晕、胸闷、胸痛、恶心、呕吐、心跳过快、呼吸困难等情况应立即停止运动，立即就医。

　　⑧ 避免饥饿、过饱、身体疲劳、心情太差、盛怒的状态下进行运动。

　　适当的运动带来的不仅仅只是身心愉悦，还可以让你更具有自信和活力。让我们选择更适合自己的运动方式，量力而行，拥抱美好的明天。